“医院给开过阿司匹林、酰氨基酚、萘普生、萘普酮等药物,开始觉得效果不错,但是服用一段时间后,检查血沉,c反应蛋白等指标为什么没降反升了呢?”
血沉,c反应蛋白,类风湿因子,抗O,会因为非甾体类抗炎药而降低指标吗?
●这些药物主要还是抗炎、抗风湿、止痛、退热和抗凝血等作用。
●有的强直性脊柱炎患者通过用药逐步稳定指标并逐步在药效完全出来后开始降低;
●然而长时间用药后,患者对药物有抗药性,指标不但不会降低不下来,然而会出现不同程度的上升;
●另外要考虑个人体质和差异性以及外界生活诱因综合定论。很多患者通过这些药物是可以在一定程度上控制指标和病情的。
专家解读:为什么服药后,各项指标不降反升?
医学证实
强直性脊柱炎是由于无菌性炎症导致的慢性炎性疾病。无菌性炎症附着在关节、脊柱及滑膜组织,随着关节、脊柱及滑膜附着点不断的炎性刺激/反应,关节囊表面、关节腔内会出现大量的无菌性炎症。
药物治疗强直性脊柱炎真的没有用吗???
这类药物在治疗前期是可以逐步的控制这些指标的。这也就证实了“药物无用论”的观点是错误的,不可否认的是,药物在一定程度上对于治疗强直不可或缺,但是却不能完全依赖药物才是正确选择。对于早期的强直性脊柱炎患者来说,可能药效明显(因个人体质差异而论),这是很多综合医院大都会选择的治疗方案。
但是病情发展至中期
药效减弱,指标反弹
原因在于
1
一方面
无菌性炎症附着在关节囊外,致使关节囊表面炎症堆积增生、增厚,致使服用药物、注射免疫制剂及其他治疗方式等很难突破表面炎症堆积层而深入到关节腔内发挥治疗作用;
2
另一方面
渗透到关节腔内的无菌性炎症及炎性代谢物由于外部严实的包裹,不能祛除及代谢出来,致使关节腔内的无菌性炎症一直存留、增多,不断侵蚀滑膜组织,关节、脊柱软骨及成骨,造成关节骨质粘连、钙化、融合、骨质破坏等。
总结
外部被炎症包裹,内部被炎症及炎症代谢物浸润,“营养进不去、代谢物排不出的状态”,这也就是后期为什么药物治疗越来越没有效果、指标继续上升的原因。
如何规范治疗:祛除无菌性炎症是关键所在
●去除无菌性炎症是根本!因为患者中期主要病症,都是由于无菌性炎症增多、增厚及侵蚀骨质造成的!
●微创松解关节、脊柱粘连融合组织,是恢复患者脊柱、腰骶、髋关节等活动功能的关键!
●对受损骨质及关节进行修复。修复受损骨质,能够有效预防无菌性炎症再次侵犯关节、脊柱等部位骨质。
●调节机体免疫,阻止无菌性炎症再生,让彻底攻克强直性脊柱炎由理想变为现实。
那么,如何才能祛除强直性脊柱炎患者关节腔内的“无菌性炎症”呢?既然传统治疗方法无法彻底祛除,单一手段治疗效果甚微,面临这样的治疗瓶颈,强直性脊柱炎采取多学科联合治疗显然势在必行。
在多学科联合治疗理念中,通过核心技术——“小分子康复体系”针对强直患者病情发展情况进行分步、分期、分型的精细化治疗,精确炎症位置后精准祛除,才能提升强直性脊柱炎的治疗率和成功率。
1首先
精准定位炎症,主要采取检验医学(如血沉、C反应等)、影像医学的X线检查CT检查等及医用红外成像技术的炎症分布定位、多少等相结合。帮助患者全面了解“炎症分布、多少,病情发展、骨质受损程度等”,为后期治疗打下基础。
2其次
采用小分子净化袪炎生物仪定点袪炎,可视微创针镜联合微创松解术进行局部松解、剥离,彻底打通关节囊包裹屏障,使药物及营养供给通道恢复正常;同时对关节、脊柱等局部粘连融合组织进行微创松解,使其恢复正常活动功能。
3再者
对于已经骨质受损或受损严重的患者,祛炎及松解治疗后,还需结合免疫医学中的DMARD联合治疗及康复医学技术如体外冲击波、美产IQ智能整脊枪进行骨质修复治疗,增强抗病能力,阻止炎症再次侵犯等。
4最后
对血液中存留的致炎细胞因子、炎性介质、免疫复合物,采用国际最新技术-免疫吸附疗法选择性的吸附、排出,同时结合NSAIDS+DMARD+植物药+中药等全身免疫调节,后期配合中医理疗、物理牵引等,使全身免疫系统达到平衡,彻底阻断了无菌性炎症的再次入侵,标本兼治。