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强直性脊柱炎出现晨僵应该如何应对?

日期:2019-04-15 17:26:17

    强直性脊柱炎发病,除了会给患者带来关节疼痛的困扰,随之而来你的还有另一种极常见的症状——晨僵。晨僵指晨起病变的关节在静止不动后出现较长时间僵硬,如胶粘着的感觉,在适当的活动后逐渐减轻的现象。需要找到产生晨僵的原因进行针对性治疗。

 
  出现晨僵的原因
 
  出现晨僵的原因是由于在睡眠或活动减少时,使受累关节周围组织渗液或充血水肿,引起关节周围肌肉组织紧张,而使关节肿痛或僵硬不适,随着肌肉的收缩,水肿液被淋巴管和小静脉所吸收,晨僵也随之缓解。
 
  强直性脊柱炎病人在早晨起床后或久卧、久坐起立时腰骶部感到僵硬发板,发生晨僵硬在医学上习惯叫晨僵。强直性脊柱炎的病理改变是韧带、骨膜、骨小梁等均有肉芽组织增生,形成局部循环障碍。
 
  患者静止时间不长,尤其睡眠时迷走神经兴奋,使血循环减慢,使病变区淤血、水肿、渗出,出现关节活动受限、发僵、发板。当强直性脊柱炎病情加重时,晨僵时间加长,而当强直性脊柱炎病情好转,则晨僵的持续时间缩短、程度减轻。
 
  因此,晨僵是反映强直性脊柱炎病情轻重程度的一个很好的指标,可以反映出患者体内无菌性炎的炎症反映程度。
 
  晨僵一般分为三度
 
  轻度
 
  多为1-3个指关节与腕、趾关节同时发生,起床或睡醒经活动数分钟、数十分钟至1个小时后,关节僵硬感缓解或消失。
 
  中度
 
  多为四个以上小关节或1-2个大关节同时受累,起床或睡醒经活动1-6小时后,关节僵硬感才缓解或消失。
 
  重度
 
  为七个以上或全身多关节同时受累,起床或睡醒后虽经活动而僵硬感无明显缓解,常持续6-12小时以上或全天,必须服药才能缓解或减轻。
 
  缓解晨僵的有效方法
 
  积极有效的治疗
 
  晨僵是反映强直病情程度的指标,因此,应对晨僵,治疗是有效方法之一。在疾病的治疗和恢复过程中,强直患友可计算每天晨僵的时间,观察病情变化,以此来指导和配合治疗。
 
  充足的睡眠
 
  强直患友睡眠好,睡觉时不蜷曲身体,维持不当睡觉姿态,睡觉时不压着关节,睡觉前一小时做简单的拉伸动作。
 
  热敷按摩
 
  睡觉前和晨起时做热敷按摩,可以缓解晨僵。热敷是用热毛巾放在痛处来消除减轻疼痛,它有使局部毛细血管扩张,加速血液循环的作用,因此也能起到消肿、缓解疲劳,缓解僵硬的作用。按摩能起到舒缓经络,缓解疼痛、僵硬的症状,如果强直患友感到腰部板实,难以动弹,可以用拇指指腹顺势沿督脉(脊柱处)由上至下按压。
 
  缓慢起床,起床后缓慢运动
 
  晨僵在经过运动后会稍稍好转直至消退。因此,如果强直患友晨起时发现有晨僵现象可缓慢平移至床边在起床,起床后做简单的拉伸运动,伸展肢体。等晨僵好转后,方可做大幅度运动动作。

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